¿Dolor al caminar? Atentos con la estenosis raquídea


estenosis raquídea
Arwin Alirio Mantilla
 Arwin Alirio Mantilla 
A medida que pasan los años se vuelve común la presencia de “achaques” que atentan contra la calidad de vida del paciente, que generalmente inician en la tercera edad con dolores en la espalda y adormecimiento de las piernas, impidiendo caminar libremente y se agudiza con el paso del tiempo, a esto se le relaciona con una estenosis raquidea o estrechamiento del canal raquídeo.

Por definición, el término estenosis, manifiesta el traumatólogo, Antonio Acosta, significa estrangulamiento o estrechez de un orificio, conducto o túnel que en medicina, es acuñado a patologías según órganos que asemejen a un túnel, como por ejemplo: estenosis aórtica, estenosis valvular (de las válvulas del corazón), estenosis uretral (uretra) y en la patología espinal, estenosis raquídea que los síntomas por lo general, se desarrollan lentamente con el tiempo y pueden aparecer y desaparecer.

“Quienes la padecen intentan flexionar el tronco hacia adelante para disminuir y aliviar el dolor de piernas, pero regresa si el paciente vuelve a adoptar una postura erguida”

El especialista indica que actualmente se conocen dos tipos:

Estenosis lumbar: es la más frecuente, se puede dar en jóvenes y adultos, la causa puede ser un disco herniado, un aumento de una estructura óseo o ligamentaria.
Estenosis raquídea cervical: es con frecuencia más peligrosa porque implica la compresión de la médula espinal, el paciente mayor de 50 años, puede desarrollar una condición que se llama mielopatia cervical que es la enfermedad degenerativa en la médula propiamente.

¡Alerta adultos mayores!

La causa principal de la estenosis es la degeneración de las estructuras óseas y articulares o estructuras blandas (Iigamentos) que se encuentra en la columna y que debido a la hipertrofia (aumento de tamaño) hace que el canal por donde pasa la médula o los nervios sean más estrechos -afirma el especialista- también una protrusión de un disco intervertebral o una hernia extruido es una causa de estenosis que puede verse en pacientes más jóvenes, desde la segunda a cuarta década de la vida.

Los síntomas pueden ser muy variados, van a depender del segmento de la estenosis (cervical o lumbar), de la ubicación (central o foraminal) y del grado de estenosis, pueden ser:

  • Hormigueos.
  • Calambres.
  • Debilidad.
  • Pesadez a los brazos o piernas.
  • Dolor de moderado a severo, desde de braquialgía (dolor de brazo), cruralgia (dolor en el muslo) o ciatalgia (dolor en la pierna) hasta trastorno de la marcha.
  • Inestabilidad que lleva al paciente a caminar más despacio y aumentar la base de apoyo caminando con las piernas más abiertas.

El tratamiento, dependerá de la intensidad de los síntomas y de la discapacidad que se presente, siendo tratamiento con fármacos (analgésicos y antiinflamatorios, neuromoduladores); medicina física y rehabilitación o tratamiento de dolor invasivo (bloques, infiltración o cirugías que pueden ser percutáneas o abiertas, el objetivo principal de la cirugía es descomprimir el canal medular o el foramen por donde emerge la raíz comprimida, finaliza el traumatólogo, Antonio Acosta.

Asesorado por: Dr. Antonio Acosta

medicaaldia

Traumatología y Ortopedia -Cirugía de columna de mínima invasión / Vertebroplastia -Medicina física y Rehabilitación

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