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¿Qué pasa cuando la diabetes afecta los ojos?


Diabetes
La retinopatía diabética puede aparecer tanto en la diabetes juvenil (tipo I) como en la del adulto (tipo II).

Los problemas de la diabetes surgen cuando se tiene demasiada glucosa (azúcar) en la sangre por mucho tiempo llegando a perjudicar muchos órganos del cuerpo humano, como los ojos, el corazón y los vasos sanguíneos.
La retinopatía diabética, también conocida como ojo diabético, es la enfermedad ocular más común, ésta ocurre cuando hay cambios en los vasos sanguíneos de la retina. A veces, estos vasos pueden hincharse y dejar escapar fluidos, o inclusive taparse completamente. En otros casos, nuevos vasos sanguíneos anormales crecen en la superficie de la retina.

El retinólogo, Manuel Garcés explica que la retinopatía diabética puede aparecer tanto en la diabetes juvenil (tipo I) como en la del adulto (tipo II). El riesgo de desarrollar retinopatía diabética (RD) es mayor cuanto más tiempo de evolución lleva la enfermedad.

El grado de severidad de la RD según Garcés, depende además de otros factores como: tipo de diabetes, edad del paciente, control metabólico, hipertensión o hipercolesterolemia asociada.

¿Cómo evoluciona la diabetes ocular?
Garcés refiere que durante la vida del paciente diabético, la enfermedad retiniana puede evolucionar según diferentes tipos:
Edema macular: es la causa más frecuente de pérdida de visión en el diabético. Su pronóstico depende extraordinariamente de un diagnóstico temprano, antes que el paciente sea consciente de la caída de la agudeza visual.
Retinopatía diabética no proliferativa (RDNP): Es el grado más leve de afectación retiniana por la diabetes. El retinólogo detecta pequeñas alteraciones en los vasos sanguíneos de la retina con fugas de fluido o sangre. En esta fase inicial puede haber o no disminución de su visión.
Retinopatía diabética proliferativa (RDP): Constituye la progresión severa de la retinopatía de base. En este tipo de RD aparecen y crecen unos vasos anómalos sobre la retina, que son los llamados neovasos retinianos. Éstas son estructuras muy débiles que sangran con facilidad y son los que originan las hemorragias intraoculares (hemorragia vítrea), que frecuentemente presentan los pacientes con retinopatía diabética muy evolucionada. En esta fase de la RD puede hallarse una disminución de agudeza visual muy severa e incluso ceguera.

Tratamientos para la retinopatía diabética:
Garcés menciona que en la historia del tratamiento de las complicaciones oculares de la diabetes se encuentran tres herramientas cruciales: el láser, la microcirugía y recientemente el uso de anti angiogénicos intraoculares. Con referencia a posibles contraindicaciones. El especialista señala que son inherentes al estado de salud de cada paciente, para lo que siempre se recomienda el manejo de estas personas con equipos de trabajo que debe incluir diferentes especialidades.

Recomendaciones para prevenir la diabetes ocular:
• Realizar un control periódico de tu diabetes.
• Mantener la glucosa en la sangre y presión arterial dentro de los límites normales.
• Acudir a tiempo a al retinólogo para una revisión y diagnóstico.
• Consultar cualquier síntoma solo con especialistas en la materia.

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